弯腰后腰痛到直不起来

弯腰后腰痛到直不起来可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉及韧带慢性损伤。表现为弯腰时疼痛加剧，活动后减轻，局部有压痛感。可通过热敷缓解症状，遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。日常需避免久坐久站，加强腰背肌锻炼。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。典型症状为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时加重。急性期需卧床休息，遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片、甘露醇注射液等药物。严重者需考虑椎间孔镜手术或开放手术。

3、骨质疏松

钙质流失导致骨密度降低，轻微外力即可引发椎体压缩性骨折。中老年人群多见，表现为身高变矮、驼背。需补充钙剂和维生素D，遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片等抗骨质疏松药物。

4、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病主要累及骶髂关节和脊柱。晨僵超过30分钟、夜间痛醒是特征性表现。需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液、沙利度胺片等药物控制炎症。坚持康复锻炼防止关节强直。

5、泌尿系统结石

肾结石移动至输尿管时可引发剧烈腰痛，常伴血尿、恶心呕吐。需多饮水促进排石，遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、吲哚美辛栓、坦索罗辛缓释胶囊等药物解痉止痛。结石较大时需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

日常应保持正确坐姿，避免突然弯腰搬重物。睡眠选择硬板床，腰部可垫软枕维持生理曲度。规律进行游泳、小燕飞等低强度运动增强核心肌群。饮食注意钙质和蛋白质摄入，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续不缓解或出现下肢麻木无力，须立即就医排查严重病变。