心脏瓣膜病常见的症状有哪些

心脏瓣膜病常见的症状主要有活动后胸闷气短、心悸、头晕或晕厥、咳嗽与咯血、下肢水肿等。

一、活动后胸闷气短

这是心脏瓣膜病早期和常见的表现。由于瓣膜狭窄或关闭不全，心脏泵血效率下降，导致身体活动时肌肉和器官供氧不足。患者会在爬楼梯、快走等体力活动后感到胸部憋闷、呼吸费力，需要停下来休息才能缓解。随着病情进展，轻微活动甚至休息时也可能出现气短。

二、心悸

患者常自觉心跳沉重、过快或不规则，感觉心脏在胸腔内“砰砰”乱跳。这多与瓣膜病变导致的心脏结构改变有关，例如左心房扩大容易引发心房颤动等心律失常。心悸发作时可能伴有心前区不适感，在情绪激动或夜间平卧时更为明显。

三、头晕或晕厥

常见于主动脉瓣严重狭窄的患者。由于心脏无法将足够的血液泵入主动脉供应大脑，尤其在突然站立或活动时，大脑一过性缺血缺氧，导致眼前发黑、站立不稳甚至短暂意识丧失。晕厥发作具有突发性，是病情严重的信号之一。

四、咳嗽与咯血

多见于二尖瓣病变，尤其是二尖瓣狭窄。瓣膜问题导致肺部血液回流受阻，肺静脉压力升高，引起肺淤血和支气管黏膜水肿。患者常表现为干咳，尤其在夜间平卧时加重。严重时肺毛细血管破裂可出现痰中带血丝或咯粉红色泡沫痰，提示可能发生了急性肺水肿。

五、下肢水肿

这是右心功能受累的表现，常见于病程晚期。心脏瓣膜病导致右心室负荷加重，体循环静脉血液回流不畅，压力升高，液体从血管渗入组织间隙。水肿通常从双足踝部开始，呈对称性、凹陷性，下午加重，晨起减轻。随着病情发展，水肿可向上蔓延至小腿、大腿甚至腰骶部。

心脏瓣膜病患者在日常生活中需注意规律作息，避免过度劳累和剧烈运动，以减轻心脏负担。饮食上应坚持低盐、低脂原则，控制液体摄入量，有助于减轻水肿和心脏前负荷。保持情绪稳定，预防呼吸道感染，因感染可能诱发或加重心力衰竭。务必遵医嘱定期复查心脏超声，监测瓣膜病变和心功能变化，严格按医嘱服用药物，如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或抗凝药等，不可自行调整剂量或停药。若出现症状突然加重、呼吸困难加剧、晕厥或水肿迅速蔓延等情况，应立即就医。