总肚子疼怎么回事

总肚子疼可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、慢性胃炎、肠梗阻等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱干预。

1、饮食不当

短时间内摄入过多生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜，引发阵发性腹痛，常伴随腹泻或腹胀。日常需避免暴饮暴食，选择易消化的粥类、面条等食物，必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物缓解症状。

2、胃肠功能紊乱

长期精神紧张或作息不规律可能导致胃肠蠕动异常，表现为间歇性隐痛或胀痛，排便后症状减轻。建议规律进食并保持情绪稳定，可尝试热敷腹部，医生可能推荐马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等调节胃肠动力的药物。

3、肠易激综合征

该病与内脏高敏感性相关，典型症状为餐后腹痛伴排便习惯改变，排便后疼痛缓解。需记录饮食日记排查诱发食物，临床常用盐酸洛哌丁胺胶囊、枸橼酸阿尔维林胶囊、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等药物，配合认知行为治疗改善症状。

4、慢性胃炎

幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能导致胃黏膜慢性炎症，表现为上腹隐痛、反酸。确诊需进行胃镜检查，治疗包括奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等四联疗法，同时需戒酒并避免空腹服用刺激性药物。

5、肠梗阻

腹部手术后粘连或肿瘤压迫可能引发机械性肠梗阻，出现剧烈绞痛、呕吐及停止排气排便。CT检查可明确诊断，完全性梗阻需急诊手术解除梗阻，部分性梗阻可尝试禁食、胃肠减压及注射用生长抑素等保守治疗，必要时行肠粘连松解术。

长期腹痛患者需保持饮食清淡，避免豆类、洋葱等产气食物，每日适量饮用温开水并记录疼痛发作时间与诱因。建议每周进行3-5次散步等低强度运动促进胃肠蠕动，睡眠时采取左侧卧位减轻胃酸反流。若疼痛持续加重或出现呕血、黑便等报警症状，须立即就医完善胃肠镜或腹部影像学检查。