尿毒症都有什么症状
尿毒症的症状主要包括乏力、食欲减退、水肿、皮肤瘙痒、呼吸困难等。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,由于肾脏功能严重受损,导致代谢废物和毒素在体内蓄积,引发多系统症状。
1、乏力
尿毒症患者常感到全身乏力,活动耐力明显下降。这与肾脏排泄功能减退导致代谢性酸中毒、贫血等因素有关。代谢性酸中毒会影响能量代谢,贫血则导致组织供氧不足。患者可能出现面色苍白、头晕等症状。治疗需纠正酸中毒,必要时可遵医嘱使用重组人促红细胞生成素注射液改善贫血。
2、食欲减退
尿毒症患者多伴有食欲减退、恶心呕吐等消化道症状。这是由于尿素等代谢产物在体内蓄积,刺激胃肠黏膜所致。随着病情进展,可能出现口中有尿味、体重下降等表现。治疗需限制蛋白质摄入,必要时可遵医嘱使用甲氧氯普胺片缓解恶心症状。
3、水肿
尿毒症患者常见眼睑及下肢水肿,严重者可出现全身水肿。这与肾脏排水排钠功能减退导致水钠潴留有关。患者可能伴有尿量减少、血压升高等表现。治疗需限制水钠摄入,必要时可遵医嘱使用呋塞米片等利尿剂。
4、皮肤瘙痒
尿毒症患者常出现顽固性皮肤瘙痒,夜间尤为明显。这与继发性甲状旁腺功能亢进导致的高磷血症、钙磷代谢紊乱有关。患者皮肤干燥,可见抓痕。治疗需控制血磷水平,可遵医嘱使用碳酸钙片等磷结合剂,配合润肤剂缓解症状。
5、呼吸困难
尿毒症患者可能出现呼吸困难,尤其在活动后加重。这与水钠潴留导致肺水肿、代谢性酸中毒刺激呼吸中枢等因素有关。严重者可出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等表现。治疗需严格控制液体入量,必要时可进行血液透析。
尿毒症患者需严格控制饮食,限制蛋白质、钠、钾、磷的摄入,保证足够热量供给。建议定期监测血压、体重变化,遵医嘱规范用药。避免过度劳累,预防感染。出现症状加重时应及时就医,根据医生建议选择合适的肾脏替代治疗方案,如血液透析、腹膜透析或肾移植。
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