妊娠期急性脂肪肝怎么紧急治疗

妊娠期急性脂肪肝一旦确诊需要立即终止妊娠并给予综合支持治疗，这是唯一有效的紧急处理方式。

妊娠期急性脂肪肝的紧急治疗首先是立即终止妊娠，通常选择剖宫产术快速结束分娩，这是阻断疾病进展的关键环节。终止妊娠后需转入重症监护病房进行持续生命体征监测，包括血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度等参数。同时建立多条静脉通路，开始液体复苏治疗，纠正循环血容量不足，维持有效的组织灌注压，预防多器官功能障碍综合征的发生。

针对凝血功能异常需及时补充凝血因子，可输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀或凝血酶原复合物等血液制品。出现肝性脑病表现时应给予降血氨处理，常用药物包括门冬氨酸鸟氨酸注射液、精氨酸注射液等。肾功能受损时需进行连续性肾脏替代治疗，帮助清除体内代谢废物和多余水分。低血糖患者需持续输注高浓度葡萄糖溶液维持血糖稳定。必要时可考虑人工肝支持系统治疗，为肝细胞再生争取时间。

妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的严重并发症，起病急骤且病情凶险，孕妇会出现恶心呕吐、右上腹疼痛、黄疸等表现，化验检查可发现转氨酶升高、凝血功能障碍等异常。该疾病的发生与胎儿脂肪酸代谢障碍、激素水平变化等因素有关，确诊后必须立即在具备重症监护条件的医疗机构进行救治，任何治疗延迟都可能危及母婴生命。产后仍需密切监测各项指标，多数患者肝功能可在数周至数月内逐渐恢复，但再次妊娠时有复发风险需加强孕期监测。