扁桃体肥大症状有哪些
扁桃体肥大的症状主要有咽部异物感、吞咽困难、睡眠打鼾、呼吸不畅、反复感染等。扁桃体肥大可能与感染、免疫反应、遗传等因素有关,通常表现为咽痛、发热、颌下淋巴结肿大等症状。
1、咽部异物感
扁桃体肥大会导致咽部出现明显的异物感,患者常感觉喉咙有东西卡住,但咳不出也咽不下。这种症状在安静时更为明显,可能伴随干痒或灼热感。长期异物感可能影响进食和说话,需通过喉镜检查明确肥大程度。
2、吞咽困难
肥大的扁桃体会阻塞咽部通道,导致吞咽食物时出现阻力感或疼痛,严重时可能拒食。儿童表现为进食缓慢、流涎或呕吐。若伴随化脓性感染,吞咽痛会加剧,需使用头孢克洛颗粒等抗生素控制炎症。
3、睡眠打鼾
肥大的扁桃体可阻塞上气道,引起睡眠时打鼾甚至呼吸暂停。儿童可能出现夜间惊醒、多汗或尿床。长期缺氧可能导致生长发育迟缓,需通过多导睡眠监测评估严重程度,必要时行扁桃体切除术。
4、呼吸不畅
重度肥大可能造成白天也出现口呼吸、鼻翼煽动等症状,活动后气促明显。急性发作时可能引发喉梗阻,表现为吸气性喘鸣和三凹征,需紧急使用布地奈德雾化吸入剂缓解水肿。
5、反复感染
肥大的扁桃体表面隐窝易藏匿病原体,导致每年发作4次以上急性扁桃体炎,伴随高热、脓栓渗出。慢性感染可能诱发肾炎或风湿热,需根据药敏试验选择阿奇霉素干混悬剂等药物规范治疗。
扁桃体肥大患者应保持口腔清洁,每日用生理盐水漱口3-4次,避免辛辣刺激食物。急性期需卧床休息并多饮水,体温超过38.5℃时可服用对乙酰氨基酚口服溶液退热。儿童患者家长需监测夜间呼吸情况,若出现憋醒或面色青紫应立即就医。术后恢复期建议进食温凉流质食物2周,避免剧烈咳嗽或擤鼻。
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