冠脉造影后十多天手臂疼痛怎么办

冠脉造影后十多天手臂疼痛可通过热敷、调整姿势、遵医嘱用药、局部按摩、就医复查等方式缓解。冠脉造影后手臂疼痛通常由穿刺点损伤、神经压迫、局部血肿、血管痉挛、感染等原因引起。

1、热敷

热敷有助于促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。使用温热毛巾或热水袋敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每日2-3次。注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤。热敷适用于无明显红肿或感染的轻度疼痛，若疼痛加重或出现皮肤异常需停止。

2、调整姿势

长时间保持固定姿势可能导致手臂肌肉僵硬或神经受压。建议避免患侧手臂提重物或过度用力，睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀。日常活动时注意放松肩颈和手臂肌肉，每1-2小时轻微活动手腕和手指，帮助改善局部血液循环。

3、遵医嘱用药

若疼痛持续可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解炎症反应。合并血肿时可外用多磺酸粘多糖乳膏促进吸收。存在感染风险时医生可能开具头孢克洛分散片或阿莫西林克拉维酸钾片。严禁自行调整药物剂量或更换药物。

4、局部按摩

轻柔按摩疼痛周围区域能放松肌肉并减轻不适感。从远端向近心端单向按摩，配合医用凡士林减少摩擦。禁止直接按压穿刺点或淤青部位，避免加重血管损伤。如按摩后出现皮下出血或疼痛加剧应立即停止。

5、就医复查

当疼痛伴随发热、皮肤发红、肢体麻木或活动障碍时，需及时复查排除迟发性血肿、血栓性静脉炎或神经损伤。医生可能通过超声检查评估血管状况，严重者需进行血肿清除或抗凝治疗。术后2周内应避免患侧测量血压或抽血。

冠脉造影后需保持穿刺部位清洁干燥，3天内避免沾水。饮食宜清淡富含优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高脂食物。每日监测手臂围度变化，发现异常肿胀及时就医。恢复期可进行散步等低强度运动，6周内禁止游泳或举重。定期随访检查心脏功能和穿刺点愈合情况。