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肺结核复发率高吗

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肺结核复发率通常较低,规范治疗后复发概率不足5%。复发风险与治疗依从性、耐药性、基础疾病等因素相关。

完成标准抗结核疗程且严格遵医嘱的患者复发率极低。世界卫生组织推荐的6-9个月短程化疗方案可有效杀灭结核分枝杆菌,治愈率达95%以上。治疗期间定期复查痰涂片和胸部影像学,确保病灶完全吸收。合并糖尿病、HIV感染等免疫缺陷患者需延长疗程至9-12个月,并加强营养支持。治愈后保持良好生活习惯,避免过度劳累和密切接触活动性肺结核患者。

治疗不规律或中断用药是复发的主要诱因。自行减药、漏服药物易诱导结核菌产生耐药性,导致标准方案失效。部分患者因药物不良反应未及时就医调整方案,造成治疗失败。既往有空洞型肺结核或肺外结核病史者,病灶中可能存在休眠菌,免疫力下降时可能重新激活。流动人口、老年人群等随访困难群体更需加强用药督导。

肺结核治愈后应保持均衡饮食,每日摄入足量优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,补充维生素A、D增强呼吸道防御能力。戒烟限酒,保持室内通风,适度进行有氧运动。出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状时及时就诊排查。与活动性肺结核患者密切接触后需进行结核菌素试验或γ-干扰素释放试验筛查。

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胸片能查出肺结节吗
胸片其实是可以查出肺结节的,因为肺结节的概念是这种,在小于3个cm,直径小于3个cm之内的叫做肺结节,在3个cm以上的称之为团块影,一般在门诊患者就诊的时候,一般医生都愿意给患者选择比较经济的检查方式,胸片无疑它比ct等等其的检查都要相对更便宜、更经济有效一些。如果患者只是来体检,常规医生都是只给患者做胸片,在胸片的检查上是可以发现大的结节的,肺结节在小于1cm的时候,称之为小结节影,1~3cm直径在1~3cm之间的结节,它通过拍摄胸片,是很有可能被发现的,但是在1~3cm的这种结节还涉及到一小部分,它的密度是这种磨玻璃性质的结节,在胸片的检查中就有可能会被漏掉。所以虽然胸片它能够发现大的结节,但是不能够保证能够发现所有的结节,而且在直径小于1cm的结节,即使它的密度是偏高的,但是如果它的位置比较靠近肺部的边缘,拍摄胸片也很有可能会出现遗漏。所以针对年轻人或者是既往没有肺部疾患的患者,一般拍胸片比较多,但是对于高危的人群,比如40岁以上的男性患者,有吸烟的病史,咳嗽的时间又比较长的话,在初次的检查的时候,可能会愿意选择ct或者是低剂量ct,这样更有利于早期发现潜在的小结节,进行干预和处理。
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肺结核和肺痨是一样吗
肺结核是一个西医的称谓,它提示了我们感染了结核菌。肺痨是一个中医的称谓,在临床上肺痨包括了肺结核,是一个广义的概念,既包括西医所说的一个肺结核病,也包括定位于肺的虚劳的一个病症,它属于五劳之一。也就是由于种种原因,耗伤肺气所引起的呼吸系统的症状,比如说咳嗽、胸闷、胸满、喘粗,同时也包括肺结核,也就是结核病。这个时候是因为正气不足,痨虫侵袭肺叶所引起的,以这种咳嗽、咯血、潮热盗汗以及身体逐渐消瘦,为最主要的一些表现的一种痨病类疾病。
复查肺结节做哪种ct
对于肺结节的复查,不仅需要复查CT,还需要进一步完善血常规检查,如果没有异常情况,才能够做出停药处理。如果要复查肺部结节,可以选择薄层高分辨CT,这种CT有助于医师发现早期一些比较小的结节,还可以判断肺结节的位置,能够更直观地看到肺部的具体情况,对于诊断有一定的帮助意义。在临床上大部分肺结节属于良性病变,还有一些是炎症引起的。需要注意的是如果检查出肺结节较大,已经超过6厘米,而且密度发生了改变,结节的边缘出现了毛刺征,这种情况考虑为恶性,需要进一步检查,确定结节的性质,并作出针对性的治疗。
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2021-05-20

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肺结核会遗传给下一代吗
肺结核不会遗传给下一代,它不是遗传性疾病,它的发病没有遗传物质的改变,也没有相应基因的变化,所以肺结核不会遗传给下一代。但是肺结核是可以通过呼吸道飞沫传播的感染性疾病,排菌的肺结核患者是主要的传染源,如果不做好隔离措施,做好其痰液管理,可能会导致其周围人造成感染。如果家中有肺结核患者,应尽早行正规的抗结核治疗,做好隔离及消毒措施,房间还需注意定期通风,随着抗结核的治疗,传染性会逐渐降低。
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2021-03-08

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肺结核的预防措施有哪些
肺结核的预防措施都有哪些呢,这种疾病的危害非常大,因此我们需要积极的预防,肺结核相信是我们很熟悉的一种肺部传染病了,人类与肺结核的斗争历史也很长,至今肺结核还是医学上的一大难题,肺结核应该如何预防呢,那么下面就跟着小编一起了解一下吧。
肺结核的危害都有哪些
很多人对肺结核都不会陌生,因为此病是一种非常常见的疾病,但是所带来的危害是很大的,专家说肺结核作为一种常见的肺部疾病,如果这种疾病治疗不及时,对身体的危害是很大的,不仅是对自己的伤害,也会给身边的人的健康造成一定的威胁,那么肺结核的危害都有哪些呢。
抗结核药物的副作用有哪些
抗结核药物可能会出现过敏、肝毒性反应、中枢神经系统症状等副作用。异烟肼是最安全、毒副反应最少的抗结核药物,副作用发生率百分之一点七左右,偶有过敏反应,约百分之零点七。肝毒性反应可引起一过性ALT升高,偶尔发生黄疸,一般认为,嗜酒者、老年人、同服RFP者、乙肝病毒携带者较为常见。末梢神经炎常规剂量并不多见,大剂量时可发生。中枢神经系统症状如嗜睡、兴奋、失眠、记忆力减退、注意力不集中等。过敏反应可出现寒战、高热、头痛、关节疼痛的流感样反应,还可出现支气管哮喘样发作,胃肠道绞痛、皮疹以及白细胞减少、血小板减少、全血细胞减少。胃肠道反应恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等。引发肝毒性胃肠道反应。关节痛伴血清尿酸增高。链霉素会导致脑神经的损害引起耳鸣、听力下降及前庭功能障碍。肾功能损害偶出现蛋白尿、管型尿,血BUN、Cr增高。老年人及肾脏病患者尤应注意。过敏反应包括发热、皮疹等。还可引起口唇周围麻木。乙胺丁醇会导致视神经损害引起视力下降、视野缩小等。末梢神经炎偶见。对氨柳酸主要的副作用有胃肠道反应、肝功能损害、过敏反应,还可引起甲状腺功能低下。
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2020-02-12

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续发性肺结核怎么治疗
续发性肺结核的治疗方法,通常需要接受长期的以及规范的抗结核方面的治疗,而续发性肺结核的疗程方面,往往需要9个月。前3个月是强化期抗结核,后6个月是巩固治疗。所使用的药物,包括:利福平联合异烟肼、乙胺丁醇以及比嗪酰氨等等。
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肺结核怎么治疗
肺结核的主要治疗方式有药物治疗和手术治疗。药物治疗是目前最常用的治疗手段,临床上常用的针对肺结核的药物有很多种,可以选用不同类型的药物联合治疗,治疗周期大概是一般是在六个月左右。常用的药物有利福平、利福喷丁、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。也可以使用喹诺酮类的药物,比如说左氧氟沙星、莫西沙星等联合配合,能够起到有效的控制结核分枝杆菌的作用。患者也可以合并使用一些中药制剂,可以起到增效解毒的作用。
肺上结核球是什么怎么形成的
结核球是由结核分枝杆菌感染引起的慢性组织病变,是由纤维包裹、孤立、境界分明的干酪样坏死病灶构成的。结核组织病变包括渗出型病变、增生型病变、干酪样坏死病变。由于机体反应性、免疫状态、局部组织抵抗力的不同,入侵菌数量、毒力、类型和感染方式的差别,以及治疗措施的影响,各种病变相互转化、交错存在,很少单一病变独立存在,而以某一种改变为主。结核球是由组织增生型病变和干酪样坏死病变引起,一般为单个、直径2cm以上的由纤维组织包绕干酪样结核病变或阻塞性空洞被干酪物质充填而形成的球形病灶,呈圆形、椭圆形或分叶状,多位于肺的上叶;一般表现为球形块状影,轮廓清楚,密度不均可含有钙化灶或透光区,周围可有卫星灶,是相对稳定的病灶,可长期保持静止状态,但当机体抵抗力降低时,病灶可恶化进展。
语音时长 01:38

2019-10-17

52919次收听

肺结核复发吗
出现抗结核药物的初期,由于往往使用单一抗结核药,患者治愈后复发率较高。随着治疗药品、治疗方案的改进和治疗研究的进展,目前对新发生的涂阳肺结核患者只要治疗得当,肺结核通过规律、全程的治疗,遵医嘱停药后,治愈率可达90%。经医生复查认为已治愈后,复发率可在2%以下,涂阴肺结核患者治愈后的复发率更低。但如果患者治疗不正规,成为耐药结核患者,其复发情况就不能保证。复发常见于不规则治疗,再次感染强毒株或其它特殊情况如感染艾滋病毒、使用免疫抑制剂或激素类药物等引起患者免疫力低下,复发率在5%左右。临床中若治愈的患者再次出现咳嗽、咳痰大于两周、咳血或发烧、乏力、消瘦等症状时,应警惕结核病的复发,需及时检查胸片、CT和查痰。此外,无症状的治愈患者,建议每年健康查体一次,包括胸片和CT,谨防肺结核复发。
语音时长 01:34

2019-09-04

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肺结核严重吗
具体严重与否需要根据肺结核的不同类型,患者的个体差异情况具体分析。肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部感染性疾病,是一种慢性传染病。一般当感染病菌时不会直接表现出病症,而是当身体的抵抗力出现异常时才会引发病症。如果发现及时,及早治疗就会治愈。所以发现肺结核需要及时治疗,越早治疗效果越好。如果不及时治疗,会使肺部病变不断扩大,结核菌可能通过支气管、血液或淋巴管播散,造成肺结核加重,并可引起自发性气胸、脓气胸、肺心病等并发症,甚至会造成其它脏器出现结核。
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结核球怎么治疗
对初次发现者应给予规范的抗结核治疗,且至少需要六个月。但由于结核球的周围有纤维组织包裹,药物治疗往往收效甚微,所以根治的有效方法是手术切除。肺结核球为良性的感染性病灶,如果手术成功,恢复是良好,不会存在复发几率,更不会演变成其它病变。肺结核球属于继发性肺结核的一种特殊分型,是肺结核转向痊愈时被纤维包裹的球形干酪样坏死灶,此时病变处于相对静止状态,可发生部分机化和钙化而转向愈合。但是如果机体抵抗力下降,容易导致结核复燃,可引起大咯血,严重者可造成窒息死亡。
肺结核症状早期症状
肺结核在发病早期,主要会导致患者有低烧不退的症状,而且逐渐会出现高烧39度等情况,同时也会伴随有咳嗽、咳喘以及喉中有痰等一类不良表现,严重时可导致咯血和呼吸困难。而部分患者在夜晚,有十分明显的盗汗症状,且会有胸部不适感,还会有肺心病等并发症。
肺结核会遗传吗
肺结核是一种慢性的传染疾病,并不属于遗传疾病,所以肺结核是不会遗传的,但是肺结核的传染性比较高,如果大家的身体素质比较低,被传染的可能性会大大提升,此外肺结核的传染途径,有食物传染和垂直传染,大家在日常生活中,务必做好积极的防范措施才行。