肺结核怎么查才能查出来

肺结核可通过痰涂片检查、结核菌素试验、胸部X线检查、γ-干扰素释放试验、分子生物学检测等方法确诊。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，建议出现咳嗽、低热等症状时及时就医。

1、痰涂片检查

痰涂片检查是诊断肺结核最常用的方法，通过显微镜观察痰液中是否存在抗酸杆菌。该方法操作简便且成本较低，但灵敏度有限，可能需要重复进行多次检查。对于痰量较少的患者，可采用雾化吸入高渗盐水诱导排痰。

2、结核菌素试验

结核菌素试验通过皮内注射纯蛋白衍生物观察皮肤反应，判断是否感染结核杆菌。该试验适用于筛查潜伏性结核感染，但无法区分活动性结核与既往感染。免疫功能低下者可能出现假阴性结果。

3、胸部X线检查

胸部X线可显示肺结核特征性病变，如上肺野浸润影、空洞形成等。该检查能快速评估肺部受累范围，但需结合其他检查确诊。对于孕妇等特殊人群需谨慎选择。

4、γ-干扰素释放试验

γ-干扰素释放试验通过检测血液中特异性免疫反应诊断结核感染。该方法不受卡介苗接种影响，特异性较高，但成本相对昂贵。适用于结核菌素试验结果不确定的情况。

5、分子生物学检测

分子生物学检测如GeneXpert可快速检测痰液中结核杆菌DNA及利福平耐药基因。该方法灵敏度高且能缩短诊断时间，但需要专业设备支持。适用于疑似耐药结核病例的早期诊断。

确诊肺结核后应严格遵医嘱完成6-9个月规范治疗，避免擅自停药导致耐药。治疗期间需加强营养摄入，保证优质蛋白和维生素供给，适量进行有氧运动增强体质。患者咳嗽时需遮掩口鼻，痰液需消毒处理，居住环境保持通风良好。密切接触者应进行结核筛查，出现持续咳嗽、盗汗等症状时及时就医检查。