什么是尘螨过敏性鼻炎

尘螨过敏性鼻炎是一种由尘螨过敏原引发的鼻黏膜非感染性炎性疾病，属于过敏性鼻炎的一种特定类型，主要表现为鼻塞、流清涕、鼻痒和阵发性喷嚏等症状。尘螨过敏性鼻炎的发生主要与遗传因素、环境暴露、免疫异常、鼻腔黏膜高反应性以及尘螨过敏原浓度升高等因素有关。尘螨过敏性鼻炎可通过避免过敏原、药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗以及环境控制等方式进行干预和管理。

一、遗传因素

尘螨过敏性鼻炎具有明显的家族聚集性，如果直系亲属中存在过敏性疾病史，个体发病概率会显著增加。遗传因素可能导致免疫系统对尘螨过敏原产生异常反应，进而引发鼻黏膜炎症。针对遗传因素引起的尘螨过敏性鼻炎，日常护理重点在于减少环境中的尘螨暴露，同时注意观察症状变化，若症状持续或加重，应及时就医评估。

二、环境暴露

长期生活在尘螨密度较高的环境中，如潮湿、温暖且灰尘积聚的居所，会增加尘螨过敏性鼻炎的发病风险。尘螨及其排泄物是常见的室内过敏原，可通过空气吸入进入鼻腔，诱发免疫反应。减少环境暴露的措施包括定期清洁家居、使用防螨床品、保持室内通风干燥，这些方法有助于降低过敏原浓度，减轻症状发作。

三、免疫异常

免疫系统功能异常是尘螨过敏性鼻炎的核心机制，主要表现为Th2免疫应答过度激活，导致特异性IgE抗体产生和组胺等炎性介质释放。这种免疫异常可引起鼻黏膜血管扩张、分泌物增多和感觉神经兴奋。免疫异常相关的尘螨过敏性鼻炎通常需要药物干预，如遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂或西替利嗪滴剂等，以调节免疫反应和缓解症状。

四、鼻腔黏膜高反应性

鼻腔黏膜高反应性指鼻黏膜对过敏原或非特异性刺激如冷空气、烟雾的敏感性增高，易引发过度炎症反应。这种情况可能与局部神经调节异常或黏膜屏障功能受损有关，导致鼻塞、打喷嚏等症状反复发作。管理策略包括避免刺激物接触、使用生理盐水鼻腔冲洗，必要时遵医嘱采用布地奈德鼻喷雾剂或氟替卡松鼻喷雾剂等局部抗炎药物。

五、尘螨过敏原浓度升高

环境中尘螨过敏原浓度升高可直接触发或加重症状，常见于季节交替或特定居住条件下，如地毯、窗帘、软家具中尘螨滋生。过敏原浓度高时，即使免疫系统正常个体也可能出现临时性过敏反应。控制措施侧重于环境治理，如使用高效空气净化器、定期高温清洗纺织品，并结合药物治疗如依巴斯汀片或氮䓬斯汀鼻喷雾剂，以快速缓解急性症状。

尘螨过敏性鼻炎患者需注重日常环境管理，保持居住空间清洁干燥，定期更换床单被套并使用防螨罩具。饮食上可适量增加富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物，如柑橘类水果和深海鱼，以辅助调节免疫功能。避免接触烟草烟雾、化学气味等刺激性物质，外出时可佩戴口罩减少过敏原吸入。若症状频繁发作或影响生活质量，建议及时就医进行过敏原检测和个性化治疗计划制定，包括长期药物管理或过敏原特异性免疫治疗，以有效控制病情发展。