视网膜中央动脉阻塞能治好吗
视网膜中央动脉阻塞能否治好取决于就诊时间和阻塞程度,早期及时治疗可能恢复部分视力,延误治疗则可能导致永久性失明。
视网膜中央动脉阻塞是眼科急症,黄金救治时间为发病后90分钟内。通过血管扩张剂如硝酸甘油舌下含服、降眼压药物如乙酰唑胺片静脉注射、前房穿刺术等紧急处理,部分患者可恢复血流。超过6小时未处理,视网膜神经细胞会因缺氧坏死,此时即使手术或溶栓治疗也难以逆转视力损伤。
少数患者在阻塞不完全或存在侧支循环时,即使超过时间窗也可能保留有限视力。但多数患者会遗留视野缺损或视物变形,需长期使用营养神经药物如甲钴胺片、改善微循环药物如胰激肽原酶肠溶片,并配合高压氧治疗延缓病情进展。
患者确诊后需立即禁烟酒,控制高血压、糖尿病等基础病,每日监测血压血糖。饮食选择低脂高纤维食物如燕麦、西蓝花,避免用力排便。定期眼科复查视野和眼底,视力突然下降时须2小时内急诊处理。家属应学会识别视物模糊、视野缺失等复发征兆,随身携带硝酸甘油等急救药物。