什么是扁桃体炎呢
扁桃体炎是指腭扁桃体的非特异性炎症,主要由病原体感染引起,可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎两类。
1、急性扁桃体炎
急性扁桃体炎多由乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等细菌感染导致,也可由腺病毒等病毒引起。患者常表现为突发咽痛、吞咽困难,伴有高热、畏寒、头痛等症状。查体可见扁桃体充血肿胀,表面可能有黄白色脓点。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等抗生素,配合复方氯己定含漱液缓解局部症状。
2、慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎多因急性炎症反复发作演变而来,表现为长期咽部异物感、口臭、低热等。检查可见扁桃体表面凹凸不平,隐窝口有干酪样分泌物。症状较轻时可使用银黄含片、西地碘含片等局部治疗,反复发作或引发并发症者可能需要扁桃体切除术。
3、感染性病因
除常见细菌病毒外,肺炎支原体、EB病毒等也可引发扁桃体炎。EB病毒感染导致的传染性单核细胞增多症会伴随颈部淋巴结肿大、肝脾肿大等全身症状。此类情况需通过血常规、EB病毒抗体检测等明确诊断,针对性使用更昔洛韦分散片等抗病毒药物。
4、非感染性因素
长期吸烟、空气污染等理化刺激可导致扁桃体慢性充血增生。胃食管反流患者的胃酸刺激也可能引发咽喉部炎症反应。这类患者需消除诱因,如使用奥美拉唑肠溶胶囊控制反流,同时避免接触刺激性气体。
5、并发症预防
扁桃体炎可能引发扁桃体周围脓肿、急性中耳炎等局部并发症,或导致风湿热、肾小球肾炎等全身性疾病。出现持续高热、关节疼痛、血尿等症状时应及时就医。预防需注意口腔卫生,加强锻炼提高免疫力,流感季节可接种肺炎球菌疫苗。
扁桃体炎患者应保持每天2000毫升以上饮水量,选择温凉的流质或半流质饮食如米汤、蒸蛋等。避免辛辣刺激性食物,用淡盐水漱口每日3-5次。保证充足睡眠,室内保持50%-60%湿度。急性期需隔离休息,慢性患者可尝试用罗汉果、金银花等代茶饮辅助缓解症状。若每年发作超过4次或影响呼吸睡眠,建议耳鼻喉科评估手术指征。
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