心肌梗塞用什么药好

心肌梗塞患者需遵医嘱使用抗血小板药物、抗凝药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类药物等。心肌梗塞是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的危重疾病，药物治疗需结合患者个体情况制定方案。

1、抗血小板药物

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集防止血栓扩大，氯吡格雷片可阻断ADP受体增强抗栓效果。两者联用能显著降低再梗风险，但需警惕消化道出血等不良反应。

2、抗凝药物

低分子肝素钙注射液通过抑制凝血因子Xa发挥快速抗凝作用，利伐沙班片作为新型口服抗凝药可选择性抑制凝血酶。使用期间需监测凝血功能，避免出血并发症。

3、β受体阻滞剂

美托洛尔缓释片通过降低心肌耗氧量减轻心脏负荷，比索洛尔片具有高度心脏选择性。可有效控制心率并改善预后，但禁用于严重心动过缓或支气管哮喘患者。

4、血管紧张素转换酶抑制剂

培哚普利叔丁胺片能改善心室重构，雷米普利片可降低心血管事件复发率。用药初期需监测血压及肾功能，常见干咳等不良反应。

5、他汀类药物

阿托伐他汀钙片通过抑制胆固醇合成稳定斑块，瑞舒伐他汀钙片降脂效果更强。长期使用可显著减少心血管事件，需定期检测肝功能及肌酸激酶。

心肌梗塞患者在规范用药的同时，应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物；戒烟限酒，每日酒精摄入男性不超过25克、女性不超过15克；在医生指导下进行有氧康复训练，如每周3-5次、每次30分钟的步行或骑自行车；定期监测血压、血糖、血脂等指标，随身携带急救药物；保持情绪稳定，避免过度劳累和突然的寒冷刺激。出现胸痛持续不缓解、呼吸困难等症状时须立即就医。