心肌梗塞有多严重

心肌梗塞属于急性心血管事件，严重程度可危及生命，需立即就医干预。

心肌梗塞发生时冠状动脉血流突然中断，导致心肌细胞缺血坏死。典型表现为持续胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、下颌或背部，伴随冷汗、恶心、濒死感。部分患者可能出现心律失常、心源性休克或猝死。病情进展速度与梗塞面积、血管阻塞位置相关，前降支近端闭塞者预后较差。早期再灌注治疗是改善预后的关键，包括药物溶栓或急诊介入手术。即使度过急性期，心肌坏死区域可能形成瘢痕，遗留心力衰竭等并发症。

部分非典型症状如呼吸困难、上腹痛易被误诊，糖尿病或老年患者可能表现为无痛性心梗。合并高血压、糖尿病等基础疾病者死亡率显著增高。院前延误超过6小时将大幅降低救治成功率，心肌细胞不可逆损伤程度与缺血时间呈正相关。心梗后心室重构过程可能持续数月，需长期药物管理预防再发。

心肌梗塞康复期需严格遵循二级预防方案，包括阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等抗血小板调脂药物规范使用，控制血压血糖在目标范围，戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，避免剧烈运动诱发心脏负荷加重。定期复查心电图、心脏超声评估心功能，出现胸闷气短等症状时及时复诊。保持情绪稳定，学习心肺复苏技能以备应急。