月经一坨一坨的血块是什么原因

月经中出现血块通常是正常现象，可能与子宫内膜脱落、经血排出速度等因素有关。血块形成主要有经量过多、久坐不动、子宫位置异常、凝血功能异常、子宫内膜异位症等原因。若伴随严重痛经或异常出血，建议及时就医。

1. 经量过多

月经量超过80毫升时，血液易在宫腔内积聚形成血块。常见于子宫肌瘤、腺肌症等疾病，可能伴随经期延长、贫血等症状。可遵医嘱使用氨甲环酸片、宫血宁胶囊等药物控制出血，必要时需超声检查排除器质性疾病。

2. 久坐不动

长时间保持坐姿会减缓经血排出速度，血液在阴道内凝固成块。这是生理性现象，建议每小时起身活动5-10分钟，适当热敷下腹部促进血液循环，避免穿过于紧身的衣物压迫盆腔。

3. 子宫位置异常

子宫后屈或前屈可能影响经血排出，导致积血成块。可能伴有腰骶部坠胀感，可通过膝胸卧位改善体位引流，严重者需盆底康复治疗。子宫发育畸形如纵隔子宫也可能导致类似症状。

4. 凝血功能异常

血小板减少症、血友病等凝血障碍疾病会使经血不易凝固，反而形成大块状物。可能伴随牙龈出血、皮下瘀斑等症状，需血液科检查凝血四项，确诊后需补充凝血因子或输注血小板治疗。

5. 子宫内膜异位症

异位内膜组织导致前列腺素分泌增加，引发经血凝固和剧烈痛经。典型表现为进行性加重的痛经、性交痛，可通过腹腔镜确诊，常用药物包括地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等。

建议经期避免剧烈运动和冷水浴，保持每日30分钟温和活动如散步。饮食注意补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜，适量饮用红糖姜茶促进血液循环。若血块持续3个月经周期以上或直径超过3厘米，需妇科检查排除器质性疾病，必要时进行激素水平检测和盆腔超声检查。