脑梗塞有什么症状前兆

脑梗塞的前兆症状主要有短暂性视力模糊、突发眩晕或头晕、单侧肢体麻木或无力、言语不清或理解困难、原因不明的剧烈头痛。这些症状可能短暂出现后自行缓解，但高度提示脑卒中风险。

一、短暂性视力模糊

短暂性视力模糊表现为单眼或双眼突然视物模糊、视野缺损或眼前发黑，通常持续数秒至数分钟后完全恢复。该症状与脑部视觉通路或枕叶皮质短暂缺血相关，可能导致视网膜动脉栓塞。患者需警惕视力突然下降伴随其他神经系统症状，建议及时进行头颅影像学检查。

二、突发眩晕或头晕

突发眩晕或头晕常伴随站立不稳、恶心呕吐，易误诊为耳石症。其发生与椎基底动脉系统供血不足相关，可能影响小脑或脑干平衡功能。若眩晕伴随复视或吞咽困难，需紧急排除后循环梗死。患者应避免突然起身，发作时需平卧休息。

三、单侧肢体麻木或无力

单侧肢体麻木或无力多表现为面部、手臂或腿部突然僵硬、刺痛或活动障碍，常见于大脑中动脉供血区域缺血。症状可能从手指蔓延至整个上肢，伴随同侧嘴角下垂。此类短暂性脑缺血发作易在24小时内缓解，但未来卒中风险显著增高。

四、言语不清或理解困难

言语不清或理解困难包括说话含糊、找词困难或听不懂他人指令，提示优势半球额叶或颞叶语言中枢缺血。患者可能伴随一过性记忆混乱或书写障碍，症状持续时间通常不超过1小时。此类前兆需与应激性失语鉴别，重点观察是否伴随面部不对称。

五、原因不明的剧烈头痛

原因不明的剧烈头痛常为爆炸样或撕裂样疼痛，可能预示颅内动脉狭窄或微栓塞。不同于偏头痛，此类头痛多无先兆且突然发作，可伴随颈部僵直或意识水平下降。需紧急排除出血性卒中，尤其高血压患者突发头痛时须立即监测血压。

出现脑梗塞前兆症状后，应立即保持安静平卧体位，解开衣领保持呼吸道通畅，测量并记录血压心率。日常需严格控制高血压、糖尿病等基础疾病，低盐低脂饮食，每周进行中等强度有氧运动。定期监测血脂血糖，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓形成。注意气候变化时保暖，避免情绪激动与过度劳累，建立健康作息习惯。