10岁儿童脚后跟疼怎么回事

10岁儿童脚后跟疼可能与生长痛、跟腱炎、足底筋膜炎、骨软骨炎或外伤等因素有关。可通过热敷、减少剧烈运动、穿戴支撑鞋垫、药物治疗或物理治疗等方式缓解。

1、生长痛

儿童处于快速生长发育阶段，骨骼生长速度超过肌肉和肌腱的拉伸速度，可能导致跟骨附着点牵拉性疼痛。表现为夜间或运动后脚后跟钝痛，无红肿发热。建议家长帮助孩子每日用温水泡脚15分钟，避免长时间跑跳，可适量补充钙质和维生素D。若疼痛持续，需就医排除其他病因。

2、跟腱炎

过度运动或鞋子不合脚可能导致跟腱反复牵拉损伤，引发跟骨后方疼痛。症状包括晨起时脚跟僵硬、上楼梯疼痛加重。家长应让孩子暂停足球、篮球等剧烈运动，选择后跟有缓冲的运动鞋。医生可能建议使用布洛芬混悬液等药物缓解炎症，配合跟腱拉伸训练。

3、足底筋膜炎

足弓发育异常或长期站立可能造成足底筋膜在跟骨附着点处劳损。典型表现为起床第一步剧痛，活动后减轻。可使用足弓支撑垫分散压力，冷冻矿泉水瓶滚动按摩足底。严重时需在医生指导下进行冲击波治疗，或短期使用双氯芬酸钠凝胶外涂。

4、骨软骨炎

跟骨骨骨骺供血不足可能导致缺血性坏死，常见于8-14岁活跃期儿童。疼痛多集中于脚跟侧面，按压有明确痛点。X线检查可确诊，通常需要限制运动6-8周，穿戴行走靴保护。医生可能开具塞来昔布胶囊口服，配合超声波理疗促进骨骼修复。

5、外伤因素

跌落时脚跟着地或硬物撞击可能导致跟骨骨膜损伤、微小骨折。疼痛突发且局限，可能伴淤青肿胀。急性期应冰敷10分钟/次，用弹性绷带适度加压包扎。若48小时后仍无法承重行走，需拍片排除骨折，必要时使用石膏固定。

家长需每日观察孩子疼痛变化，记录疼痛发作时间和诱因。选择透气性好、足弓支撑足够的运动鞋，避免穿拖鞋或洞洞鞋长时间行走。饮食上保证每日300毫升牛奶或等量乳制品摄入，适量食用深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。若疼痛影响睡眠或持续超过2周，应及时至儿科或骨科就诊，完善超声或核磁共振检查。