肘关节痛如何治疗

肘关节痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式治疗。肘关节痛通常由急性损伤、慢性劳损、骨关节炎、痛风性关节炎、肘关节结核等原因引起。

一、休息制动

肘关节痛可能与急性扭伤、拉伤等因素有关，通常表现为肘部突发性疼痛、肿胀、活动受限等症状。在急性期，首要措施是立即停止活动，让肘关节得到充分休息，避免加重损伤。可以使用弹性绷带或护具对肘关节进行临时固定，限制其过度活动。同时，在受伤后24-48小时内可采用冷敷，有助于减轻局部肿胀和疼痛。待急性期过后，方可逐步开始轻柔的活动。

二、物理治疗

肘关节痛可能与慢性劳损如网球肘、高尔夫球肘等因素有关，通常表现为肘关节外侧或内侧的慢性酸痛、握力下降等症状。物理治疗是重要的康复手段，包括超声波治疗、冲击波治疗、中频电疗等，可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻炎症。治疗师还会指导进行针对性的康复锻炼，如前臂伸肌或屈肌的牵拉与力量训练，以增强关节稳定性，预防复发。

三、药物治疗

肘关节痛可能与骨关节炎、类风湿关节炎等退行性或炎症性疾病有关，通常表现为关节僵硬、活动时疼痛、关节肿大等症状。药物治疗主要用于缓解疼痛和消除炎症。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。对于局部疼痛明显的患者，也可外用扶他林软膏或氟比洛芬凝胶贴膏。使用药物须严格遵医嘱，注意胃肠道等不良反应。

四、局部封闭治疗

肘关节痛可能与肱骨外上髁炎等局部慢性无菌性炎症有关，通常表现为肘关节外侧持续性疼痛、压痛明显等症状。当保守治疗效果不佳时，可考虑局部封闭治疗。医生会将少量糖皮质激素如复方倍他米松注射液与局部麻醉药混合，精准注射到疼痛最明显的病灶部位，以快速、强效地消除局部炎症，缓解疼痛。此治疗通常能维持数周至数月的效果，但不宜反复多次进行。

五、手术治疗

肘关节痛可能与严重的肘关节内游离体、肘关节结核、晚期骨关节炎导致关节严重畸形等因素有关，通常表现为关节交锁、剧烈疼痛、关节功能严重丧失等症状。当保守治疗无效且严重影响生活时，需考虑手术治疗。手术方式包括关节镜下滑膜清理、游离体取出术，以及针对严重病变的肘关节置换术等。手术旨在清除病灶、恢复关节功能，术后需要配合系统的康复训练。

肘关节痛患者在日常生活中应注意保护关节，避免提举重物、重复性过度的肘部活动。从事相关运动或工作前应做好热身，运动后可进行适当拉伸。饮食上可注意补充钙质和维生素D，如适量饮用牛奶、食用豆制品和深海鱼，有助于骨骼健康。若疼痛持续不缓解、加重或伴有发热、关节畸形等情况，应及时前往骨科或运动医学科就诊，明确诊断后进行规范治疗。恢复期间，在医生或治疗师指导下进行循序渐进的功能锻炼至关重要。