白塞病要检查啥？

白塞病需要检查血常规、C反应蛋白、针刺试验、眼科检查、影像学检查等项目。白塞病是一种以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎为主要表现的慢性血管炎性疾病，确诊需结合临床表现与实验室检查结果。

1、血常规

血常规可帮助判断是否存在炎症反应或贫血。白塞病患者可能出现白细胞计数升高、血小板增多等非特异性改变，部分患者因慢性炎症消耗可出现轻度贫血。该检查无需空腹，采静脉血后2-4小时即可出结果。

2、C反应蛋白

C反应蛋白是反映机体炎症活动度的敏感指标。白塞病活动期患者该指标常明显升高，数值波动与病情严重程度相关。检查时需抽取静脉血，建议与血常规同步进行，结果异常时需结合其他指标综合判断。

3、针刺试验

针刺试验是白塞病的特异性检查方法。用无菌针头穿刺前臂皮肤后24-48小时观察，出现直径超过2毫米的红色丘疹或脓疱即为阳性，提示皮肤超敏反应。该试验阳性率约为60%，需在医生指导下操作。

4、眼科检查

眼科检查包括视力检测、裂隙灯检查和眼底造影。白塞病可能引发葡萄膜炎、视网膜血管炎等眼部病变，早期表现为视物模糊、飞蚊症，晚期可致失明。建议每3-6个月复查，活动期需增加检查频率。

5、影像学检查

影像学检查包含血管超声、CT或MRI。用于评估血管、神经系统或胃肠道的受累情况，如深静脉血栓、脑干病变、肠溃疡等。其中头颅MRI对神经系统白塞病的诊断价值较高，检查前需去除金属物品。

确诊白塞病需结合国际诊断标准，典型表现为1年内反复发作3次以上口腔溃疡，并伴有生殖器溃疡、眼炎、皮肤病变或针刺试验阳性中至少两项。日常应注意保持口腔清洁，避免进食辛辣刺激食物，出现视力下降、持续头痛或严重腹痛时应立即就医。定期随访监测病情变化，遵医嘱使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等控制炎症活动。