肩膀总是痛是什么原因造成的

肩膀总是痛可能由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩峰下撞击综合征或肱二头肌长头腱炎等原因引起，通常表现为活动受限、局部肿胀或放射性疼痛等症状。

一、肩周炎

肩周炎可能与年龄增长或慢性劳损等因素有关，通常表现为肩关节僵硬和夜间疼痛加剧。患者可通过热敷或遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解炎症，配合康复训练改善活动度。

二、肩袖损伤

肩袖损伤常因运动创伤或重复性动作导致，可能出现抬臂困难或肌力减弱。建议通过超声检查确诊，急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏镇痛，严重撕裂需关节镜手术修复。

三、颈椎病

颈椎病变可能压迫神经引发牵涉痛，常伴颈部僵直或手指麻木。患者需避免长期低头，采用颈椎牵引治疗，配合甲钴胺片营养神经，疼痛剧烈时可用塞来昔布胶囊控制症状。

四、肩峰下撞击综合征

该症状多因肩峰解剖异常或过度负重引起，特征为前屈外展时剧痛。可通过核磁共振明确诊断，初期治疗包括休息和局部注射糖皮质激素，顽固病例需行肩峰成形术。

五、肱二头肌长头腱炎

长期重复举臂动作易导致肌腱炎症，表现为肩前侧深部压痛。急性期应冰敷并服用双氯芬酸钠肠溶片，配合冲击波治疗促进愈合，日常需调整发力姿势预防复发。

建议保持规律作息与适度肩部拉伸，避免单侧负重或突然发力。睡眠时选择合适枕头维持颈椎曲度，办公期间每小时活动肩颈。若疼痛持续两周无缓解或出现关节畸形，需及时至骨科进行肌骨超声与X线检查，根据病因制定个体化康复方案。注意保暖防潮，膳食补充钙质与维生素D有助于骨骼健康。