怎样确诊是否有矽肺

矽肺确诊需结合职业暴露史、影像学检查和临床表现综合判断，主要依据胸部高分辨率CT、肺功能检测及病理活检等医学检查。

长期接触二氧化硅粉尘的职业人群是矽肺高危人群，如矿工、石材加工者等。若出现持续性咳嗽、胸闷、活动后气促等症状，需警惕矽肺可能。胸部X线片可显示肺纹理增粗或小结节影，但高分辨率CT能更早发现特征性改变，如弥漫性粟粒状结节或大块纤维化病灶。肺功能检测可评估通气功能障碍程度，典型表现为限制性通气功能障碍伴弥散功能下降。对于影像学不典型病例，可能需经支气管镜或手术获取肺组织进行病理活检，镜下见到硅结节伴胶原纤维沉积可确诊。部分患者需与肺结核、肺癌或其他间质性肺病进行鉴别诊断。

确诊矽肺后应严格脱离粉尘环境，避免病情进展。日常需注意预防呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗。保持适度有氧运动如散步、太极拳等有助于维持肺功能，但需避免剧烈运动引发缺氧。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鱼肉、豆制品等，限制高盐高脂食物。定期复查肺功能及胸部影像学，遵医嘱使用支气管扩张剂或氧疗。出现急性呼吸困难、咯血等症状需立即就医。