三尖瓣闭锁如何护理
三尖瓣闭锁患者需通过术后监测、药物管理、感染预防、营养支持和心理疏导等方式进行综合护理。
1、术后监测
术后需定期复查心电图和心脏超声,观察心律及血流动力学变化。每日记录血压、心率、血氧饱和度等生命体征,发现异常如发绀加重或心率失常需立即就医。术后早期避免剧烈活动,6个月内限制跑跳等高风险运动。
2、药物管理
遵医嘱使用华法林钠片、地高辛片等抗凝和强心药物,用药期间定期检测凝血功能。禁止自行调整剂量,出现牙龈出血或皮下瘀斑需及时反馈医生。药物需固定时间服用,避免漏服或重复用药。
3、感染预防
术后患者需终身预防感染性心内膜炎,进行口腔治疗或侵入性操作前应预防性使用抗生素。保持皮肤清洁,出现发热或伤口红肿需排查感染。流感季节前接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。
4、营养支持
采用高蛋白低盐饮食,控制每日液体摄入量。分次少量进食减轻心脏负荷,避免暴饮暴食。合并心衰时需限制钠盐摄入,每日不超过3克,避免腌制食品和加工肉类。
5、心理疏导
建立长期随访计划,通过专业心理咨询缓解手术焦虑。鼓励加入先心病患者互助组织,家属需学习急救技能。青少年患者应逐步参与适龄社交活动,避免过度保护。
三尖瓣闭锁护理需建立多学科协作体系,术后第一年每3个月复查心脏超声,之后根据情况调整随访频率。日常生活中保持适度有氧运动如散步,避免潜水、蹦极等高压环境活动。注意气候变化时的保暖防寒,出现呼吸道感染症状需及时治疗。家长需掌握心肺复苏技能,家中常备急救药物。通过规范护理可显著改善患者生存质量和长期预后。