晚期肝硬化有药治吗
晚期肝硬化目前尚无特效药物能完全逆转病情,但可通过药物延缓进展、控制并发症。治疗药物主要有抗纤维化药物、利尿剂、β受体阻滞剂、抗生素、白蛋白制剂等。
1、抗纤维化药物
吡非尼酮胶囊和秋水仙碱片可能有助于抑制肝星状细胞活化,减缓纤维化进程。这类药物需长期服用,可能出现胃肠反应、光敏感等副作用,需定期监测肝功能。
2、利尿剂
呋塞米片联合螺内酯片可改善腹水和下肢水肿,使用期间需监测电解质平衡,防止低钾血症。严重腹水可能需要腹腔穿刺引流。
3、β受体阻滞剂
普萘洛尔片可降低门静脉压力,预防食管胃底静脉曲张破裂出血。用药期间需监测心率,禁用于严重低血压患者。
4、抗生素
诺氟沙星胶囊用于预防自发性细菌性腹膜炎,利福昔明片可调节肠道菌群。长期使用需警惕耐药性。
5、白蛋白制剂
人血白蛋白注射液用于纠正低蛋白血症,改善肝肾综合征。需静脉输注,可能发生过敏反应。
晚期肝硬化患者需严格戒酒,采用低盐高蛋白饮食,每日钠摄入控制在2克以内,适量补充维生素K。建议每周监测体重和腹围变化,避免剧烈运动防止消化道出血,出现意识模糊等肝性脑病征兆时需立即就医。家属应协助记录每日尿量和排便情况,遵医嘱定期复查腹部超声、胃镜及血氨检测。