妊娠期糖尿病筛查什么时候做

妊娠期糖尿病筛查通常在孕24-28周进行，若存在高危因素可能需提前至孕16周。筛查方式主要为75克口服葡萄糖耐量试验。

孕24-28周是胎儿快速生长发育阶段，胎盘分泌的激素水平达到高峰，此时进行筛查能更准确反映胰岛素抵抗情况。对于无高危因素的孕妇，此阶段筛查可平衡检出率与假阳性风险。75克口服葡萄糖耐量试验需空腹8小时后进行，分别检测空腹、服糖后1小时和2小时的血糖值。

存在妊娠期糖尿病史、肥胖、多囊卵巢综合征等高危因素的孕妇，建议首次产检时即评估血糖水平，必要时在孕16周启动早期筛查。若早期筛查结果正常，仍需在孕24-28周重复检测。部分医疗机构对高龄孕妇或既往有巨大儿分娩史者，可能增加孕32-34周的第三次筛查。

筛查前3天需保持每日150克以上碳水化合物摄入，避免剧烈运动或刻意节食影响结果准确性。检测当日清晨禁食禁饮，静坐等候采血期间避免走动。若确诊妊娠期糖尿病，应通过营养科制定个性化膳食方案，每日分5-6餐进食，优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，配合餐后30分钟散步等轻度运动。定期监测空腹及餐后2小时血糖，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。