面瘫来临的症状有哪些

面瘫来临的症状主要有口角歪斜、眼睑闭合不全、额纹消失、味觉减退以及听觉过敏。

一、口角歪斜

口角歪斜是面瘫最典型和最早出现的症状之一。患者会发现自己的一侧嘴角无法正常活动，在微笑、鼓腮或示齿时，患侧嘴角无法上提或活动幅度明显小于健侧，导致面部表情不对称。饮水或进食流质食物时，液体可能从患侧口角漏出。这是由于面神经支配的口轮匝肌等面部表情肌出现瘫痪所致。

二、眼睑闭合不全

眼睑闭合不全表现为患侧眼睛无法完全闭合，或闭合力量明显减弱。患者在尝试闭眼时，患侧眼睑会留有缝隙，可以看到部分眼球。这会导致眼睛容易干涩、畏光、流泪，并增加发生结膜炎、角膜炎的风险。该症状是由于面神经支配的眼轮匝肌功能丧失引起。

三、额纹消失

额纹消失是指患侧额部的皮肤皱纹变浅或完全消失。当患者尝试做抬眉、皱眉等动作时，健侧额头会出现明显的皱纹，而患侧额头则平坦光滑，无法形成皱纹。这是面神经颞支受损，导致额肌瘫痪的表现，有助于区分中枢性面瘫和周围性面瘫。

四、味觉减退

部分面瘫患者会出现患侧舌前三分之二的味觉减退或丧失。患者可能感觉食物味道变淡，尝不出酸甜苦咸等滋味。这是因为支配舌前部味觉的鼓索神经是面神经的一个分支，当面神经发生炎症或损伤时，可能累及鼓索神经，从而影响味觉功能。

五、听觉过敏

听觉过敏表现为患侧耳朵对声音的耐受性下降，对普通音量的声音感到异常刺耳或不适。这是由于面神经分出的镫骨肌神经受累，导致镫骨肌麻痹，失去了对过强声波传入内耳的缓冲作用，使得声音的传导放大，引起听觉上的过敏现象。

一旦出现上述面瘫症状，应立即就医，由神经内科或康复科医生进行专业诊断。急性期治疗以减轻神经水肿、改善局部血液循环、营养神经为主，可能包括糖皮质激素、B族维生素如甲钴胺片、改善微循环的药物如银杏叶提取物片等药物治疗，并配合物理治疗。恢复期则侧重于面部肌肉的功能康复，可进行面部肌肉的主动与被动训练、针灸、低频电刺激等。日常生活中，患者需注意面部保暖，避免冷风直吹，用温毛巾热敷患侧面部，进食时选择易于咀嚼的食物，细嚼慢咽，并注意保护患侧眼睛，可佩戴眼罩或使用人工泪液，防止角膜干燥受损。保持积极心态，配合规范治疗，大多数患者预后良好。