肺心病心功能不全能治愈吗
肺心病心功能不全通常无法完全治愈,但可通过规范治疗有效控制症状并延缓疾病进展。肺心病心功能不全多由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等基础疾病引起,需长期综合干预。
肺心病心功能不全的治疗核心在于控制原发病和改善心功能。针对慢性阻塞性肺疾病患者,需通过支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、糖皮质激素如布地奈德吸入粉雾剂等缓解气道阻塞,配合长期氧疗纠正低氧血症。对于肺动脉高压引起的右心负荷增加,可遵医嘱使用波生坦片、安立生坦片等靶向药物降低肺动脉压力。心功能不全阶段需联合利尿剂如呋塞米片减轻水肿,地高辛片增强心肌收缩力。部分患者可能需无创通气或手术治疗原发肺部病变。日常需严格戒烟限酒,避免呼吸道感染,保持低盐饮食并监测体重变化。
肺心病心功能不全患者需建立规律随访计划,每3-6个月评估心肺功能,根据病情调整药物剂量。居家应配备指脉氧仪监测血氧饱和度,坚持腹式呼吸训练改善肺通气,适当进行散步等低强度有氧运动。饮食需限制每日钠盐摄入不超过5克,保证优质蛋白如鱼肉、蛋清的摄入,避免一次性大量液体摄入加重心脏负担。若出现下肢水肿加重、夜间阵发性呼吸困难或咯粉红色泡沫痰等急性心衰表现,须立即就医。