注射狂犬疫苗期间又被咬了怎么办
腰椎间盘突出疼的厉害可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
急性期疼痛剧烈时需严格卧床休息1-2周,选择硬板床仰卧位,膝关节下垫软枕保持微屈状态。避免久坐久站及腰部扭转动作,减轻椎间盘压力。日常可使用腰围支撑但不宜长期佩戴,防止肌肉萎缩。
2、药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症,配合甲钴胺片营养神经。严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。禁止自行调整用药剂量和疗程。
3、物理治疗
疼痛缓解后可采用超短波、中频电刺激等理疗改善局部血液循环,每日1次连续10-15天。牵引治疗需在专业医师指导下进行,通过纵向拉力增大椎间隙,减轻髓核对神经根的压迫。热敷温度不宜超过45℃。
4、中医调理
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激,隔日1次。推拿需避开急性期,采用滚法、按法等松解腰背部肌肉痉挛。可外用活血止痛膏或服用独活寄生合剂,湿热体质者慎用温补类中药。
5、手术治疗
经3个月保守治疗无效且出现肌力下降或大小便障碍时,需考虑椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术。术后需佩戴支具3个月,逐步进行腰背肌功能锻炼,避免弯腰搬重物等动作。
日常应保持标准体重,睡眠选用中等硬度床垫,采取侧卧屈膝姿势。避免久坐超过1小时,办公时使用腰靠垫维持腰椎生理曲度。加强游泳、小燕飞等低强度锻炼,增强核心肌群稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D,戒烟限酒以延缓椎间盘退变。若出现下肢麻木加重或马尾综合征表现,须立即就医。