甲状旁腺功能减退的并发症有哪些
甲状旁腺功能减退的并发症主要有低钙血症相关神经肌肉兴奋性增高、骨骼系统异常、眼部病变、心血管系统异常、皮肤及外胚层组织异常等。
一、低钙血症相关神经肌肉兴奋性增高
甲状旁腺功能减退导致甲状旁腺激素分泌不足，引起血钙水平降低。低钙血症会使神经肌肉兴奋性增高，典型表现为手足搐搦，患者可能感到口周、手指或足趾麻木刺痛，严重时可出现喉痉挛或支气管痉挛导致呼吸困难。肌肉强直性收缩也较为常见。这种情况需要及时补充钙剂和活性维生素D，如葡萄糖酸钙注射液、骨化三醇胶丸、阿法骨化醇软胶囊等，以纠正低钙状态。
二、骨骼系统异常
长期甲状旁腺功能减退可能影响骨骼代谢。由于甲状旁腺激素水平低下，骨转换速率降低，可能导致骨密度异常增加，但骨质量可能不佳。部分患者可能出现骨痛或关节不适。在儿童患者中，可能影响骨骼的正常发育。骨骼健康状况需要定期监测，治疗上主要依赖于维持血钙磷在正常范围，常用药物包括碳酸钙D3片、维生素D滴剂等。
三、眼部病变
低钙血症可能引发眼部组织的异常。较为特异的并发症是白内障，尤其多见于长期未得到有效治疗的患者。患者可能逐渐出现视力模糊、视物不清等症状。低钙还可能影响晶状体的代谢。定期进行眼科检查对于早期发现和治疗白内障至关重要。除了积极治疗原发病，控制血钙水平外，若白内障影响视力，可能需要进行手术治疗。
四、心血管系统异常
严重的低钙血症可能累及心血管系统。低钙可影响心肌细胞的电生理活动，导致心电图出现QT间期延长，增加发生心律失常的风险，严重时可能诱发心力衰竭。患者可能出现心悸、胸闷等症状。纠正低钙血症是预防心血管并发症的关键，需在医生指导下使用钙剂和维生素D制剂，如氯化钙注射液、钙尔奇D片等，并密切监测心电图变化。
五、皮肤及外胚层组织异常
慢性甲状旁腺功能减退可能影响皮肤及其附属器的健康。由于低钙等因素，患者可能出现皮肤干燥、粗糙、脱屑，毛发可能变得稀疏、易脱落，指甲可能变脆、出现横沟或变得脆弱。这些变化与钙离子对皮肤细胞功能的影响有关。保持皮肤湿润、使用温和的护肤产品有助于改善症状，但根本在于通过药物治疗如口服维D钙咀嚼片等维持正常的钙磷代谢。
甲状旁腺功能减退患者需要长期坚持规范治疗，定期监测血钙、血磷及甲状旁腺激素水平，严格遵从医嘱调整药物剂量，日常生活中注意均衡饮食，适当摄入富含钙质的食物如奶制品、豆制品，但需注意避免高磷食物，保持良好作息，避免劳累，如有不适及时就医复查，以有效预防和管理各类并发症，维持良好的生活质量。
