更年期月经来了十几天还没完是怎么回事

更年期月经持续十几天未结束可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍或子宫内膜癌等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、内分泌失调

更年期卵巢功能衰退导致雌激素波动，可能引起子宫内膜不规则脱落。表现为经期延长、经量时多时少，可能伴随潮热盗汗。可通过性激素六项检查确诊，遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤可能增大子宫内膜面积，干扰子宫收缩。常见经量增多、经期延长，超声检查可明确诊断。若肌瘤直径超过5厘米或引起贫血，需考虑子宫肌瘤剔除术。

3、子宫内膜息肉

雌激素长期刺激可能导致息肉生长，表现为经间期出血或经期延长。宫腔镜检查是诊断金标准，小型息肉可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统，较大息肉需行宫腔镜电切术。

4、凝血功能障碍

血小板减少或凝血因子缺乏可能导致出血时间延长。需检查血常规、凝血四项，若确诊为特发性血小板减少性紫癜，可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、重组人血小板生成素注射液。

5、子宫内膜癌

异常子宫出血是典型症状，多见于肥胖、糖尿病等高危人群。诊断需依赖子宫内膜活检，早期可行全子宫切除术，晚期需结合放疗和化疗。

更年期女性出现经期延长时应记录出血情况，避免剧烈运动和盆浴，保持外阴清洁。饮食注意补充铁和优质蛋白，如动物肝脏、瘦肉等，必要时服用琥珀酸亚铁片预防贫血。定期进行妇科检查和超声监测，发现异常及时干预。