确诊高脂血症需要检查哪几个指标
确诊高脂血症通常需要进行血脂四项检查，主要包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇这四个核心指标。
一、总胆固醇
总胆固醇是血液中所有胆固醇的总和，包括低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。这项指标反映了体内胆固醇的整体水平。总胆固醇升高是动脉粥样硬化的重要危险因素，可能增加冠心病、脑梗死等心脑血管疾病的发生风险。检查前需要空腹，避免进食对结果产生影响。
二、甘油三酯
甘油三酯是人体内含量最多的脂类，主要功能是储存和供应能量。甘油三酯水平过高会增加急性胰腺炎的风险，同时也是心血管疾病的独立危险因素。其数值容易受近期饮食影响，比如摄入大量高脂肪、高糖食物或饮酒后，数值会短暂升高，因此检查前需严格保持空腹状态。
三、低密度脂蛋白胆固醇
低密度脂蛋白胆固醇常被称为“坏胆固醇”，因为它负责将胆固醇从肝脏运输到全身各组织。当水平过高时，过多的胆固醇会沉积在血管壁上，形成动脉粥样硬化斑块，是导致血管狭窄、堵塞的最主要元凶。它是血脂管理中最关键的干预靶点之一。
四、高密度脂蛋白胆固醇
高密度脂蛋白胆固醇被称为“好胆固醇”，其作用与低密度脂蛋白胆固醇相反，能将外周组织如血管壁上的胆固醇逆向转运回肝脏进行代谢清除，从而对抗动脉粥样硬化。一般来说，高密度脂蛋白胆固醇水平高一些对心血管有保护作用。
五、其他相关指标
除了上述四项基本指标，医生有时还会根据具体情况评估非高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B以及脂蛋白a等。非高密度脂蛋白胆固醇包含了所有致动脉粥样硬化的脂蛋白胆固醇，载脂蛋白B能更精确地反映致动脉粥样硬化脂蛋白颗粒的数量，脂蛋白a则是一项与遗传密切相关的独立危险因素。
确诊高脂血症后，除了遵医嘱进行药物治疗，如使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片或非诺贝特胶囊等，生活方式的干预至关重要。日常饮食应坚持低脂肪、低胆固醇原则，减少动物内脏、肥肉摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例。规律进行有氧运动如快走、慢跑、游泳，控制体重，戒烟限酒，并定期监测血脂水平，这些措施对于有效管理血脂、预防并发症具有重要意义。
