剖腹产后要注意哪些事项

剖腹产后需注意伤口护理、活动限制、饮食调整、感染预防和情绪管理。主要有伤口清洁消毒、避免剧烈运动、补充优质蛋白、观察感染征兆和寻求心理支持等措施。

1、伤口护理

术后需保持腹部伤口干燥清洁，每日用碘伏消毒液或医用酒精棉片消毒1-2次，更换无菌敷料。若发现伤口渗液、红肿热痛或发热超过38℃，可能提示伤口感染。可使用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，但须严格遵医嘱。术后2周内避免淋浴，擦浴时用防水敷料保护伤口。

2、活动限制

术后6小时内需去枕平卧，24小时后可尝试床旁活动。1周内避免提重物超过3公斤，禁止驾驶、深蹲或突然扭转身体。可穿戴医用腹带减轻疼痛，但每日佩戴不超过8小时。若出现下肢肿胀疼痛，需警惕静脉血栓，可进行踝泵运动促进循环。

3、饮食调整

术后6小时可饮温水，排气后从流食逐步过渡到普食。推荐鲫鱼豆腐汤、菠菜猪肝粥等富含铁和优质蛋白的食物，每日摄入鸡蛋1-2个。忌食辛辣刺激、豆类等产气食物。哺乳期需增加300-500大卡热量，补充乳酸亚铁糖浆预防贫血。

4、感染预防

密切观察恶露量、颜色及气味，正常恶露持续4-6周。若出血量超过月经量、有恶臭或发热，需警惕子宫内膜炎。可配合使用产妇安颗粒、益母草颗粒促进宫缩。保持会阴清洁，如厕后从前向后擦拭，禁止盆浴和性生活至少6周。

5、情绪管理

约30%产妇可能出现产后抑郁，表现为持续情绪低落、失眠或过度焦虑。家属应协助照料新生儿，保证产妇每日连续睡眠4-6小时。可练习腹式呼吸缓解焦虑，严重时需心理科干预。建议加入产妇互助小组，必要时使用盐酸舍曲林片等抗抑郁药。

剖腹产恢复期需持续6-8周，应定期复查子宫复旧情况。保持每日散步20-30分钟促进胃肠蠕动，睡眠时采取半卧位减轻腹部压力。哺乳时用枕头支撑避免伤口受压，注意补充钙剂和维生素D。出现持续腹痛、异常出血或情绪失控时应立即就医。