血尿酸800μmol/L需要吃什么药

血尿酸800μmol/L属于显著升高，需遵医嘱使用降尿酸药物，主要有非布司他片、别嘌醇片、苯溴马隆片、碳酸氢钠片、秋水仙碱片等。长期高尿酸可能引发痛风或肾损伤，建议及时就医并配合饮食调整。

1、非布司他片

非布司他片通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，适用于原发性高尿酸血症及痛风患者。服药期间可能出现肝功能异常或皮疹，需定期监测血尿酸及肝肾功能。该药与硫唑嘌呤合用可能增加骨髓抑制风险。

2、别嘌醇片

别嘌醇片为黄嘌呤氧化酶抑制剂，常用于尿酸生成过多型患者。使用前需筛查HLA-B*5801基因以避免严重过敏反应。可能引发胃肠道不适或皮肤超敏反应，服药期间应保持每日饮水量超过2000毫升。

3、苯溴马隆片

苯溴马隆片通过抑制肾小管尿酸重吸收促进排泄，适用于尿酸排泄不良型患者。禁用于肾结石或重度肾功能不全者，用药期间需碱化尿液至pH6.2-6.9。可能出现腹泻或肝酶升高，需联合使用碳酸氢钠片。

4、碳酸氢钠片

碳酸氢钠片用于碱化尿液预防尿酸结晶形成，通常作为降尿酸药物的辅助治疗。长期使用可能引起代谢性碱中毒或钠负荷过重，需监测尿pH值。心力衰竭或高血压患者应谨慎使用。

5、秋水仙碱片

秋水仙碱片主要用于痛风急性发作期镇痛消炎，不作为长期降尿酸药物。可能出现腹泻或骨髓抑制等不良反应，日剂量不超过1.5毫克。与克拉霉素合用会增加中毒风险。

除药物治疗外，每日饮水量应维持在2000-3000毫升，限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，避免饮酒及含糖饮料。建议选择低脂乳制品、新鲜蔬菜和全谷物作为主要膳食来源，保持规律有氧运动但避免剧烈运动诱发痛风发作。定期复查血尿酸水平，控制目标值应低于360μmol/L，合并痛风石者需降至300μmol/L以下。出现关节红肿热痛等急性症状时需立即就医。