糖耐量检查的流程是什么

糖耐量检查的流程主要包括检查前准备、空腹采血、口服葡萄糖水以及后续的定时采血。

一、检查前准备

糖耐量检查前通常需要禁食8到12小时，期间可以少量饮水。检查前三天应保持正常的饮食和体力活动，避免刻意节食或剧烈运动，以免影响结果的准确性。检查前应告知医生正在使用的所有药物，特别是可能影响血糖的药物，如糖皮质激素、利尿剂等，医生会根据情况指导是否需暂时停用。检查当天早晨应避免吸烟、饮用咖啡或浓茶。

二、空腹采血

检查开始后，首先会进行第一次静脉采血，用于测定空腹血糖水平。这是评估基础状态下胰岛素分泌功能和血糖水平的关键指标。采血后，受检者需在医生或护士的指导下，在5分钟内饮用完规定剂量的葡萄糖水。葡萄糖水的剂量通常是含75克无水葡萄糖的溶液，对于儿童则按每公斤体重1.75克计算，最大不超过75克。

三、口服葡萄糖水

口服葡萄糖水是糖耐量检查的核心步骤，用于模拟餐后血糖负荷。饮用糖水后，葡萄糖被迅速吸收进入血液，刺激胰腺分泌胰岛素。从饮用第一口糖水开始计时，后续的采血时间点均以此为准。饮用过程中应避免呕吐，否则可能影响检查的准确性，需要择期重做。

四、服糖后1小时采血

在饮用完葡萄糖水后的1小时，进行第二次静脉采血，测定服糖后1小时血糖。这个时间点的血糖值有助于评估早期胰岛素分泌功能和葡萄糖的早期处置能力。采血后，受检者应保持静坐休息，避免剧烈活动，同时也不能进食或饮用除水以外的任何饮料。

五、服糖后2小时采血

在饮用完葡萄糖水后的2小时，进行第三次也是最后一次静脉采血，测定服糖后2小时血糖。这是诊断糖耐量异常或糖尿病最重要的指标之一。整个检查过程通常需要2到2.5小时，期间受检者需保持耐心配合。所有血样采集完毕后，即可恢复正常饮食和活动，等待实验室出具最终报告。

完成糖耐量检查后，应根据医生的解读了解自身糖代谢状态。如果结果提示血糖异常，如空腹血糖受损或糖耐量减低，应高度重视。这通常是糖尿病前期的重要信号，需要通过调整生活方式进行干预，包括采用均衡饮食，增加全谷物、蔬菜和优质蛋白的摄入，严格控制添加糖和精制碳水化合物的量，并配合规律的有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，以增加胰岛素敏感性并控制体重。定期监测血糖并遵医嘱进行随访，是预防其进展为2型糖尿病的关键措施。