骨性关节炎治疗的方法

骨性关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、关节腔注射治疗、手术治疗等方式治疗。骨性关节炎通常由年龄增长、肥胖、关节损伤、遗传因素、代谢性疾病等原因引起。

一、生活干预

生活干预是骨性关节炎的基础治疗方式，适用于所有患者。主要包括控制体重、进行低强度有氧运动如游泳或散步、避免关节过度负重活动、使用辅助行走工具如手杖等。这些措施有助于减轻关节负荷，延缓疾病进展。患者应长期坚持，并与医生保持沟通。

二、物理治疗

物理治疗能帮助改善关节功能并缓解疼痛。常用方法包括热敷、冷敷、经皮神经电刺激、超声波治疗及针对性关节功能训练如股四头肌肌力锻炼。物理治疗需在康复师指导下进行，旨在增强关节周围肌肉力量，保持关节稳定性，提高日常活动能力。

三、药物治疗

药物治疗主要用于控制疼痛和炎症。常用口服药物有对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，以及盐酸氨基葡萄糖胶囊等改善病情药物。外用药物如双氯芬酸二乙胺乳胶剂也可局部止痛。所有药物均须遵医嘱使用，不可自行调整剂量。

四、关节腔注射治疗

关节腔注射治疗适用于口服药物效果不佳的中重度患者。常用注射剂包括玻璃酸钠注射液，起到润滑和保护关节软骨的作用；以及糖皮质激素如曲安奈德注射液，用于快速缓解严重炎症和疼痛。该治疗为有创操作，需由专业医生在严格无菌条件下进行。

五、手术治疗

手术治疗适用于保守治疗无效、关节结构严重破坏或功能严重丧失的患者。常见术式有关节镜清理术、截骨术、人工关节置换术等。人工关节置换术能显著缓解疼痛并恢复关节功能。手术方案需根据患者年龄、健康状况及关节损害程度个体化制定。

骨性关节炎患者日常应注意关节保暖，避免长时间站立或行走，选择软底有缓冲的鞋子。饮食上可适当增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、豆制品，有助于骨骼健康。规律进行关节无负重或低负重运动，如骑自行车、太极拳，以维持关节活动度。若出现关节红肿热痛加剧或活动受限，应及时复诊调整治疗方案。