子宫肌瘤与子宫息肉有什么明显的区别

子宫肌瘤与子宫息肉在发病部位、组织来源及症状表现上存在明显区别。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，子宫息肉则是子宫内膜局部增生形成的赘生物。两者主要区别包括发病位置、病理性质、典型症状及影像学特征等。

1、发病位置

子宫肌瘤多发生于子宫肌层，可向宫腔或浆膜层生长，根据生长方向分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤。子宫息肉则局限于子宫内膜层，常附着于宫腔表面，通过细蒂与内膜相连，多见于子宫颈管或宫底部。

2、病理性质

子宫肌瘤由平滑肌细胞和纤维结缔组织构成，质地硬韧，切面呈漩涡状结构。子宫息肉为内膜腺体和间质组成的增生组织，质地柔软，易出血，部分息肉可伴有囊性变或纤维化。

3、典型症状

子宫肌瘤常见经量增多、经期延长、下腹坠胀及压迫症状如尿频，巨大肌瘤可触及腹部包块。子宫息肉以异常子宫出血为主，表现为月经间期点滴出血、性交后出血，较少引起明显疼痛或压迫症状。

4、影像学特征

超声检查中子宫肌瘤呈边界清晰的低回声团块，周边可见血流信号。子宫息肉表现为宫腔内高回声病灶，基底较窄，多普勒可见蒂部血流。宫腔镜检查可直接观察息肉形态，并能同时进行活检或切除。

5、治疗差异

无症状的小肌瘤可定期观察，药物治疗常用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等。症状明显或生长迅速的肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。子宫息肉通常建议宫腔镜下息肉切除术，术后可配合地屈孕酮片预防复发。

建议出现异常阴道出血或盆腔不适时及时就医，通过妇科检查、超声及病理检查明确诊断。日常需注意经期卫生，避免长期使用雌激素类药物，定期进行妇科体检。合并贫血者应增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入，适度运动有助于改善盆腔血液循环。