胆道蛔虫病的腹痛特点是什么

胆道蛔虫病的腹痛特点为突发剑突下钻顶样剧痛，疼痛呈阵发性，可向右肩背部放射，常伴恶心呕吐。胆道蛔虫病是蛔虫钻入胆道引起的急腹症，多与肠道蛔虫感染、胃肠功能紊乱等因素有关。

胆道蛔虫病的腹痛通常骤然发作于剑突下方，呈现钻顶样或刀割样剧烈疼痛，患者常因难以忍受而蜷曲身体。疼痛具有间歇性发作特征，发作时持续数分钟至数小时不等，间歇期可完全无痛。由于蛔虫在胆道内移动或部分退出，疼痛可能突然缓解又反复出现。约半数患者疼痛会向右肩胛区或背部放射，易与胆石症混淆。伴随症状包括频繁恶心呕吐，部分患者可吐出蛔虫，若合并胆道感染可能出现寒战高热。

少数情况下，当蛔虫完全钻入胆总管或肝内胆管时，疼痛可能转为持续性胀痛。若蛔虫死亡后残体阻塞胆管，可能引发黄疸或胆管炎。儿童患者腹痛表现可能不典型，更多表现为哭闹不安与呕吐。孕妇发生胆道蛔虫病时，剧烈腹痛可能诱发宫缩，需特别警惕早产风险。

预防胆道蛔虫病需注意饮食卫生，蔬菜水果应充分清洗，肉类海鲜须彻底煮熟，避免饮用生水。定期驱虫治疗可降低肠道蛔虫感染风险，但驱虫药物需在医生指导下使用。出现疑似症状时应立即就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。急性发作期需禁食禁水，通过静脉补液维持营养。康复后应重复粪便检查确认蛔虫是否清除，必要时进行肝胆超声复查。保持规律作息与适度运动有助于增强胃肠蠕动功能，减少寄生虫滞留概率。