前列腺癌骨转移治疗方法主要有内分泌治疗、放射治疗、靶向治疗、手术治疗。
1、内分泌治疗
通过抑制雄激素分泌或阻断其作用延缓肿瘤进展,常用药物包括戈舍瑞林、比卡鲁胺、阿比特龙。
2、放射治疗
针对疼痛明显的骨转移灶进行局部放疗,可缓解疼痛并控制病灶发展,常采用体外放射或放射性核素治疗。
3、靶向治疗
针对特定基因突变使用奥拉帕尼等PARP抑制剂,或镭-223等骨靶向放射性药物精准杀伤肿瘤细胞。
4、手术治疗
对病理性骨折或脊髓压迫患者需行椎体成形术、内固定术等骨科手术,同时联合肿瘤减灭手术。
治疗期间需加强钙质和维生素D补充,适度进行抗阻力训练维持骨骼强度,定期监测骨代谢标志物和影像学变化。