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70岁以上肠息肉怎么治

病情描述:

70岁以上肠息肉怎么治

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

70岁以上肠息肉可通过内镜下切除、药物治疗、手术切除、定期随访等方式治疗。肠息肉可能与年龄增长、慢性炎症刺激、遗传因素、不良饮食习惯等因素有关。
1、内镜下切除
直径小于10毫米的息肉通常采用内镜下黏膜切除术或电凝切除术，操作创伤小且恢复快。内镜治疗前需评估患者心肺功能及凝血状态。
2、药物治疗
伴有炎症的息肉可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶片等抗炎药物，或配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。药物治疗需警惕肝肾代谢负担。
3、手术切除
直径超过20毫米的广基息肉或疑似癌变时，需行腹腔镜肠段切除术。高龄患者术前需全面评估手术耐受性，重点关注心肺功能及营养状态。
4、定期随访
治疗后每6-12个月需复查肠镜，监测息肉复发情况。随访期间建议保持低脂高纤维饮食，控制红肉摄入量。
高龄患者治疗需优先考虑安全性，日常注意补充优质蛋白和维生素D，避免久坐及用力排便等增加腹压的行为。

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