儿童癫痫与成人癫痫的区别主要体现在发病原因、发作类型、脑电图特征及治疗策略四个方面。
儿童癫痫多与遗传代谢异常、围产期损伤或脑发育畸形相关;成人癫痫常见于脑外伤、卒中、肿瘤等获得性因素。
儿童多见全面性发作如失神发作、婴儿痉挛症;成人以局灶性发作伴意识障碍为主,复杂部分性发作更典型。
儿童脑电图常显示广泛性棘慢波综合,成人多表现为局灶性异常放电,颞叶癫痫样放电更具特异性。
儿童首选丙戊酸钠等广谱抗癫痫药,需关注认知发育影响;成人常用卡马西平、左乙拉西坦,更需控制基础疾病。
建议定期监测血药浓度,儿童患者家长需记录发作日记,成人应避免驾驶等高风险活动,两类人群均需保证充足睡眠。