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严重牙龈出血满口是血的原因

女，53岁

病情描述:

严重牙龈出血满口是血的原因

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李胜锋主治医师山东省立医院

严重牙龈出血满口是血可能由牙龈炎、牙周炎、血小板减少症、白血病等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
1、牙龈炎
口腔卫生不良导致菌斑堆积刺激牙龈，表现为刷牙时出血伴牙龈红肿。治疗需加强巴氏刷牙法清洁，使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片辅助消炎。
2、牙周炎
牙龈炎进展形成牙周袋，伴随牙齿松动和持续性渗血。需进行龈下刮治等牙周基础治疗，配合甲硝唑口颊片、多西环素片控制感染。
3、血小板减少
免疫性血小板减少症或药物影响导致凝血功能障碍，可见皮肤瘀斑伴牙龈自发性出血。需完善血常规检查，必要时使用重组人血小板生成素、氨肽素等药物。
4、血液疾病
白血病等造血系统疾病可引起全身出血倾向，常伴发热和淋巴结肿大。需骨髓穿刺确诊，采用化疗或靶向治疗，如伊马替尼、利妥昔单抗等。
出现突发性大量牙龈出血应立即冷敷止血并就医，长期出血患者建议定期口腔检查和血常规监测，避免使用硬毛牙刷刺激牙龈。

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