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直肠息肉需马上手术吗

病情描述:

直肠息肉需马上手术吗

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

多数直肠息肉无须立即手术，处理方式主要有定期观察、内镜下切除、手术切除、病理评估。
1、定期观察
直径小于5毫米的无症状息肉可暂不处理，建议每1-2年复查肠镜监测变化。
2、内镜下切除
直径5-20毫米的息肉可通过肠镜下电切或EMR术切除，可能与长期炎症刺激或遗传因素有关，常伴便血或黏液便。
3、手术切除
直径超过20毫米、病理提示高级别上皮内瘤变的息肉需手术，可能与基因突变相关，易导致肠梗阻或癌变。
4、病理评估
所有切除息肉均需送病理检查，腺瘤性息肉需根据分级决定后续随访间隔。
发现直肠息肉后应避免辛辣饮食，保持规律排便，并遵医嘱选择个体化处理方案。

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