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氨氯地平和硝苯地平两种降血压的药物有哪些不同

男，29岁

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氨氯地平和硝苯地平两种降血压的药物有哪些不同

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

氨氯地平与硝苯地平的主要区别在于作用持续时间、起效速度、适应症范围及副作用。两种药物均为钙通道阻滞剂，但氨氯地平长效平稳，硝苯地平短效速效。
1、作用时间：
氨氯地平半衰期长，每日一次即可维持24小时血压控制；硝苯地平普通片需每日多次服用，缓释剂型可延长作用时间但仍短于氨氯地平。
2、起效速度：
硝苯地平口服后15分钟起效，适用于高血压急症；氨氯地平需数小时达峰浓度，适合长期规律降压。
3、适应症：
氨氯地平多用于原发性高血压和慢性心绞痛；硝苯地平除高血压外还可用于雷诺综合征和早产抑制宫缩。
4、副作用：
硝苯地平更易引起面部潮红、头痛及下肢水肿；氨氯地平因血药浓度波动小，不良反应发生率相对较低。
用药需严格遵医嘱，定期监测血压和心率，避免与葡萄柚同服以免影响药效。

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