肝癌中晚期通常难以完全治愈,但可通过手术切除、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗等方式控制病情进展。肝癌中晚期治疗目标以延长生存期和提高生活质量为主。
部分局部进展期患者可能符合手术条件,需结合肿瘤位置、肝功能等评估。术后可能联合辅助治疗降低复发概率。
索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物可抑制肿瘤血管生成,适用于无法手术患者。治疗期间需监测血压、蛋白尿等不良反应。
PD-1抑制剂如帕利珠单抗可通过激活免疫系统抗肿瘤,常与靶向药联用。可能出现免疫相关性肺炎、结肠炎等副作用。
经动脉化疗栓塞术可阻断肿瘤血供,联合射频消融适用于3-5厘米病灶。治疗后可能出现发热、肝区疼痛等栓塞后综合征。
建议患者保持高蛋白饮食,适量补充维生素,避免酒精摄入,定期复查甲胎蛋白和影像学评估疗效。