权威问答
十二指肠乳头癌中期症状主要有上腹隐痛、黄疸、消化道出血、体重下降。症状发展通常从早期非特异性不适逐渐进展为典型梗阻表现。
肿瘤增大压迫周围组织导致钝痛，疼痛多位于剑突下或右上腹，进食后可能加重。可遵医嘱使用盐酸曲马多缓释片、硫酸吗啡片、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。
肿瘤阻塞胆总管引发梗阻性黄疸，表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深。需行胆道支架置入或胆肠吻合术解除梗阻，配合熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸注射液等利胆药物。
肿瘤侵犯血管导致呕血或黑便，可能伴有贫血。紧急处理包括内镜下止血或血管介入治疗，可使用凝血酶冻干粉、蛇毒血凝酶注射液等止血药物。
肿瘤消耗及进食障碍导致营养不良，体重减轻超过原体重10%。需进行肠内营养支持，补充短肽型肠内营养粉、整蛋白型肠内营养剂等医用食品。
出现上述症状应及时进行增强CT或ERCP检查，治疗期间需保持高蛋白高热量饮食，避免油腻食物加重胆道负担。
2026-02-15
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