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什么是肝硬化

男，36岁

病情描述:

什么是肝硬化

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马烈主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

肝硬化是慢性肝病终末阶段的病理表现，主要由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、胆汁淤积等因素引起，典型特征为肝组织纤维化及假小叶形成。
1、病毒性肝炎
乙型或丙型肝炎病毒感染导致肝细胞反复损伤，可能伴随乏力、黄疸等症状，需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦，配合护肝药物如多烯磷脂酰胆碱。
2、酒精性肝病
长期过量饮酒引发肝细胞脂肪变性，可能出现肝区疼痛、腹水，需戒酒并使用美他多辛、甘草酸二铵等药物改善肝功能。
3、代谢性因素
非酒精性脂肪肝进展至肝硬化可能与胰岛素抵抗有关，表现为肝肿大、蜘蛛痣，需控制血糖并服用维生素E、奥利司他等药物。
4、胆汁淤积
原发性胆汁性胆管炎等疾病导致胆管破坏，常伴皮肤瘙痒、黄疸，需熊去氧胆酸联合布地奈德进行免疫调节治疗。
肝硬化患者应限制钠盐摄入，每日蛋白质补充量控制在每公斤体重1-1.2克，避免进食粗糙食物以防食管静脉破裂出血。

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