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检测梅毒抗体怎么查

女，40岁

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检测梅毒抗体怎么查

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聂小娟副主任医师山东省立医院

检测梅毒抗体主要通过实验室血清学检查，常用方法包括非特异性抗体试验（如RPR、VDRL）和特异性抗体试验（如TPPA、TPHA）。
1、非特异性试验
快速血浆反应素试验和性病研究实验室试验通过检测心磷脂抗体筛查梅毒感染，适用于初筛和疗效监测，可能出现假阳性。
2、特异性试验
梅毒螺旋体颗粒凝集试验和梅毒螺旋体血凝试验直接检测梅毒特异性抗体，用于确诊感染，阳性结果通常提示现症或既往感染。
3、联合检测
临床多采用非特异性和特异性试验联合检测策略，前者用于活动性感染判断，后者用于感染确认，两者结合可提高诊断准确性。
4、特殊人群检测
孕妇、HIV感染者等需增加检测频次，新生儿需进行IgM抗体检测，神经梅毒需增加脑脊液检查。
检测前无须空腹，但需告知医生用药史和既往检测结果，阳性者应配合完成分期检查和规范治疗。

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