儿童罗圈腿(医学称膝内翻)可通过物理矫正、支具治疗、运动干预、手术治疗等方式改善。轻度膝内翻多与生理性发育有关,严重者可能由佝偻病、骨骨骺损伤等病理因素导致。
针对生理性膝内翻,可通过按摩大腿内侧肌群、被动拉伸膝关节帮助改善力线。家长需每日重复进行10-15分钟家庭康复训练,配合热敷促进血液循环。
中度膝内翻建议使用定制矫形支具,夜间佩戴8-10小时。支具通过三点力学原理逐步矫正骨骼力线,家长需定期调整支具压力并观察皮肤受压情况。
游泳、骑自行车等低冲击运动有助于增强下肢肌肉平衡。家长应避免孩子进行跳跃、长跑等加重膝关节负荷的活动,建议每周运动3-4次。
严重骨骨骺畸形需行骨骺阻滞术或截骨矫形术,通常适用于8岁以上且骨骨骺未闭合者。术后需配合康复训练,矫正成功率超过90%。
建议定期监测双下肢力线变化,2岁以下婴幼儿生理性膝内翻多可自行改善,持续进展需排查维生素D缺乏性佝偻病等病因。