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甲钴胺片治疗耳鸣吗

男，52岁

病情描述:

甲钴胺片治疗耳鸣吗

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

甲钴胺片可以用于治疗部分耳鸣病例，但需明确病因后遵医嘱使用。耳鸣可能由内耳微循环障碍、神经损伤、药物副作用、慢性疾病等因素引起。
1、内耳微循环障碍
甲钴胺可改善内耳神经细胞的代谢，对血管痉挛或供血不足导致的耳鸣可能有效，需配合改善微循环药物如银杏叶提取物、前列地尔等使用。
2、神经损伤修复
针对糖尿病周围神经病变或维生素B12缺乏引起的耳鸣，甲钴胺作为活性维生素B12可促进神经修复，常与硫辛酸、依帕司他联用。
3、药物副作用
部分耳毒性药物如庆大霉素引发的耳鸣，甲钴胺可辅助神经修复，但需立即停用耳毒性药物并联合神经营养治疗。
4、慢性疾病管理
高血压、颈椎病等慢性病导致的耳鸣，甲钴胺仅作为辅助用药，需优先控制原发病，可配合尼莫地平、甲磺酸倍他司汀等药物。
耳鸣患者应避免噪音刺激，限制咖啡因摄入，保证充足睡眠，用药期间定期复查听力及神经系统功能。

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