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女性有宫颈糜烂会不会引起宫颈癌

女，50岁

病情描述:

女性有宫颈糜烂会不会引起宫颈癌

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居宝芹主任医师淮北矿工总医院

宫颈糜烂通常不会直接引起宫颈癌。宫颈糜烂多为生理性柱状上皮异位，与宫颈癌无直接关联，但需警惕高危型人乳头瘤病毒感染、长期慢性炎症刺激、免疫系统异常、吸烟等因素叠加可能增加癌变风险。
1. 生理性异位
青春期或妊娠期雌激素水平升高可能导致宫颈柱状上皮外移，呈现糜烂样改变，属于正常生理现象，无须特殊治疗，定期妇科检查即可。
2. 炎症因素
慢性宫颈炎可能加重糜烂样外观，表现为分泌物增多或接触性出血，可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓或重组人干扰素α2b凝胶控制炎症。
3. HPV感染
持续高危型HPV感染是宫颈癌主要诱因，可能伴随糜烂样改变，建议接种HPV疫苗并定期进行TCT联合HPV筛查，必要时行阴道镜活检。
4. 癌前病变
少数宫颈上皮内瘤变可能表现为糜烂外观，需通过LEEP刀锥切或冷刀锥切术明确诊断，术后需加强随访监测。
建议保持会阴清洁，避免多个性伴侣，30岁以上女性每年完成宫颈癌筛查，发现异常出血或排液及时就医。

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