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激素正常的多囊算严重吗

女，31岁

病情描述:

激素正常的多囊算严重吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

激素水平正常的多囊卵巢综合征通常不算严重。多数患者可通过生活方式调整控制症状，但需警惕长期代谢异常风险。
1、代谢管理：
胰岛素抵抗是多囊核心问题，即使激素正常仍可能出现糖脂代谢紊乱。建议通过低碳水化合物饮食和规律运动改善胰岛素敏感性。
2、排卵监测：
约30%激素正常的多囊患者存在隐性排卵障碍，需通过基础体温测定或超声监测卵泡发育，尤其备孕人群应定期评估生育能力。
3、内膜保护：
长期无排卵可能导致子宫内膜增生，建议每2-3个月诱导撤退性出血，必要时使用地屈孕酮片或黄体酮胶囊进行内膜转化。
4、并发症预防：
需定期筛查血糖血脂，二甲双胍可改善代谢异常，来曲唑适用于有生育需求者的促排卵治疗，螺内酯能改善多毛症状。
保持体重指数在18.5-23.9范围内，每周进行150分钟中等强度运动，限制精制糖摄入有助于控制病情发展。

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